Tratamento da artrose articular

síntomas da artrose

A artrose é unha enfermidade crónica das articulacións, na que a súa nutrición é perturbada e as súas estruturas son destruídas. Esta enfermidade desenvólvese lentamente e asóciase ao desgaste gradual das articulacións e a procesos de recuperación máis lentos ao longo da vida. Na maioría das veces desenvólvese en persoas maiores de 40 anos, e aos 80 anos maniféstase nun grao ou outro en case calquera persoa. As limitacións resultantes na mobilidade conducen á discapacidade co paso do tempo.

O contacto oportuno con especialistas axudará a manter a liberdade de movemento durante moitos anos.

Sobre a enfermidade

A artrose é unha enfermidade dexenerativa-distrófica das articulacións óseas móbiles. Cando ocorre, a nutrición do tecido interrompe e prodúcese a destrución. O corpo compensa a destrución e o tecido óseo faise máis duro e comeza a crecer. Por suposto, o crecemento compensatorio leva á deformación das articulacións, a interrupción da súa función e a dor.

En diferentes rexións do noso planeta, o 10-20% das persoas sofren artrose. Moitas veces resulta que unha persoa é tratada de forma independente, sen a axuda dun médico. Isto leva a deterioración e discapacidade. Aínda que o tratamento ben escollido alivia o sufrimento e retarda o desenvolvemento da enfermidade.

Causas da aparición e desenvolvemento da artrose

  • costume de moverse un pouco,
  • posición de pé estacionaria prolongada (nalgunhas profesións),
  • aumento da actividade física (algúns deportes, deportes profesionais),
  • idade,
  • dieta pouco saudable
  • sobrepeso,
  • malos hábitos (beber alcohol, fumar),
  • alteracións no funcionamento dos sistemas endócrinos e reprodutivos (enfermidade da tireóide, falta de hormonas sexuais),
  • enfermidades metabólicas (diabetes mellitus, obesidade, aterosclerose),
  • trastornos do fluxo sanguíneo (insuficiencia venosa),
  • herdanza.

Estes factores afectan a nutrición da cartilaxe que cobre as superficies óseas articulares. Hai menos tecido de cartilaxe, a cartilaxe faise máis delgada e comeza a rachar e a secreción de líquido sinovial (lubricante) diminúe. As superficies do óso comezan a fregar unhas contra outras onde o tecido da cartilaxe se rompeu. Como resposta, o tecido óseo crece e a articulación defórmase e perde mobilidade.

Clasificación

Dependendo da orixe, a artrose divídese enprimaria e secundaria. Primaria é unha enfermidade que se desenvolve nunha articulación intacta en ausencia de danos previos, por exemplo, debido a demasiada actividade física. En segundo lugar, a enfermidade afecta o tecido articular despois da lesión ou como resultado de cambios asociados con outras enfermidades articulares.

Na maioría das veces, esta enfermidade afecta as pernas (xeonllos, primeira articulación metatarsofalánxica do pé, cadeira) e os dedos. Ademais deles, a artrose da columna está xeneralizada. Considérase que a enfermidade máis grave está na articulación da cadeira (coxartrose) e a máis común na articulación do xeonllo (gonartrose).

Etapas do desenvolvemento

Etapas do desenvolvemento da enfermidade segundo a clasificación clínica e radiolóxica de Kellgren-Lawrence:

  • Fase I: hai molestias e dor ao camiñar. Non hai cambios radiolóxicos.
  • Fase II: hai unha lixeira dor sorda ao camiñar durante moito tempo, un crujido pouco frecuente ao dobrar os membros. Na radiografía: un estreitamento apenas perceptible do espazo articular, osteófitos pequenos cuestionables (crecementos ao longo dos bordos da articulación).
  • Fase III: a dor e a rixidez intensifican pola mañá. A dor empeora ao moverse. Raios X: lixeiro estreitamento do espazo articular, osteofitos raros.
  • Etapa IV: a dor nos músculos e ósos ocorre en calquera momento do día. Pode aparecer inchazo e a dor aumenta. En raios X: estreitamento moderado do espazo articular, osteofitos pronunciados, as superficies óseas cambian e prodúcese a compactación do tecido óseo baixo o tecido cartilaxinoso (esclerose subcondral).
  • Fase V: dor, dor sorda de forma constante, intensifica co movemento, forte "crujido" ao moverse, deformación das articulacións, atrofia muscular. En raios X: o espazo articular está fortemente estreitado, esclerose subcondral, osteofitos ásperos, deformación pronunciada das superficies.

Os médicos axudarán a aliviar o malestar, realizarán un exame completo e seleccionarán un tratamento individual, tendo en conta o sexo, a idade, o nivel metabólico, as enfermidades concomitantes e outras características de cada cliente.

Síntomas da artrose

A artrose progresa gradualmente: as molestias poden aparecer por primeira vez dentro de varios anos desde o inicio do proceso de destrución ou cando se produce a inflamación.

Os primeiros signos inclúen dor nos brazos e nas pernas durante a actividade física. Despois dunha relaxación prolongada (pola noite), séntese unha lixeira rixidez pola mañá. Aparecen "dores de inicio" doloridas e sordas, é dicir. movementos que xorden ao comezo despois dun descanso e que desaparecen despois dalgunha actividade. Debido ao feito de que os síntomas non son moi pronunciados, a xente nesta fase raramente acude a especialistas. Aínda que agora mesmo é o momento máis sinxelo para deter o desenvolvemento da artrose.

Co paso do tempo, a dor aumenta e deixa de diminuír, interfire co sono pola noite e intensificase co cambio do tempo. Hai unha sensación de dor nos ósos, os músculos e as articulacións comezan a doer. Esta enfermidade afecta a maioría das veces ás articulacións do xeonllo e da cadeira. A fatiga aparece rapidamente ao camiñar, a mobilidade diminúe (rixidez).

Moitas veces as persoas perden a sensación de seguridade nos seus brazos e pernas e a súa marcha vólvese inestable. Durante o movemento, prodúcese un forte "crujido" nas pernas (as superficies óseas expostas fregan unhas contra outras). As articulacións defórmanse. Debido á restrición dos movementos, os músculos adxacentes tense menos, o que fai que estes últimos se atrofien (o volume diminúe). Os músculos debilitados conducen a unha marcha cada vez máis inestable.

As mans adoitan estar afectadas pola artrose despois de lesións ou con inflamación crónica. A deformación da man faise claramente visible. Faise cadrado e fórmanse crecementos nos dedos (nodos de Heberden e Bouchard).

Os sinais claros da necesidade de terapia para a artrose son deformidades articulares, dor persistente nos brazos e pernas, inchazo, alteración da función motora e inestabilidade na marcha.

Se experimenta os síntomas descritos, póñase en contacto coa clínica. Os médicos experimentados están sempre preparados para prestar asistencia, realizar un exame completo e dar respostas completas a todas as súas preguntas. Grazas ás recomendacións de médicos competentes, poderás manter o teu ritmo de vida habitual.

Diagnóstico

Os métodos de diagnóstico instrumentais adoitan utilizarse para avaliar o estado das superficies articulares e da cartilaxe. Os máis informativos son: radiografía, resonancia magnética (RM), tomografía computarizada (TC) ou ecografía (US).

Un exame de diagnóstico para médicos non presenta ningunha dificultade - os cambios articulares visualízanse claramente nas fotografías. Usando eles, o médico determina o estadio da artrose e o grao da súa progresión.

A artroscopia (endoscopia da articulación mediante unha sonda flexible) pódese prescribir como método diagnóstico adicional. O médico examina a superficie da articulación desde dentro, pode tomar material para a análise do líquido sinovial e realizar unha intervención mínimamente invasiva (eliminar pequenos fragmentos óseos).

Para o diagnóstico de laboratorio realízanse análises de sangue xerais, bioquímicas e inmunolóxicas. Determinan o estado xeral do paciente, a presenza dun proceso inflamatorio, os trastornos metabólicos e exclúen outras enfermidades articulares.

Tratamento

Para aliviar a dor, retardar o proceso de destrución e, se é posible, establecer procesos de restauración nos tecidos da articulación, úsase terapia conservadora. Pódese usar:

Terapia farmacolóxica: prescríbense medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE) e outros analxésicos para reducir e aliviar a inflamación e a dor. Pódense usar relaxantes musculares (para aliviar a tensión muscular), complexos vitamínicos e condroprotectores. En cada caso, a elección dos fármacos faise individualmente, en función das características da persoa e da enfermidade.

Corrección nutricional: é necesario organizar comidas nutritivas e regulares. Coa axuda do médico, o cliente crea unha lista de produtos e unha dieta detallada. Só queda seguir o camiño escollido.

Terapia de inxección: inxección de ácido hialurónico no espazo articular, terapia PRP (inxección de plasma humano nas articulacións para acelerar os procesos de recuperación), etc.

Ozonoterapia en diversas formas e vías de administración para estimular os procesos metabólicos nas células e mellorar a absorción de osíxeno. É especialmente eficaz para aliviar a dor, reducir a inflamación e estimular a renovación e reparación do tecido natural.

Fisioterapia: magnetoterapia, ultrasóns, fonoforese (unha combinación de medicamentos con ondas ultrasónicas), baños termais, masaxe, etc.

Aplicacións: aplicación de xeles especiais, pomadas e outros medicamentos para reducir a dor e aumentar a eficacia da terapia básica.

Exercicio terapéutico: o médico ofrece ao cliente un conxunto de exercicios destinados a restaurar a función articular. Os exercicios na piscina teñen un efecto beneficioso.

Hirudoterapia: uso de sanguijuelas. A súa saliva contén substancias que activan a dilatación dos vasos sanguíneos, e isto mellora o metabolismo. Outras substancias na saliva poden limpar a cavidade articular disolvendo o tecido morto.

Ortesis: usar e usar estruturas especiais: orteses (zapatos especiais, plantillas ortopédicas, vendas, corsés).

Cinta: fixación con cintas adhesivas.

Nalgúns casos, é necesaria a cirurxía. A clínica realiza con éxito operacións tan eficaces na zona das articulacións da cadeira e do xeonllo como:

  • artroscopia
  • endoprótesis

Na maioría dos casos, despois desta operación, os signos desaparecen, a dor desaparece e a liberdade de movemento volve gradualmente. Os signos da enfermidade diminúen e normalmente non regresan en ausencia de factores provocadores.

A clínica moderna ten quirófanos modernos nos que se realizan operacións complexas utilizando endoscopios de clase experta. Os nosos médicos teñen a oportunidade de axudar incluso en casos difíciles.

Vantaxes de visitar unha clínica profesional

  • Cualificación de especialistas. Os médicos experimentados e competentes son especialistas da máis alta categoría, candidatos ás ciencias médicas. Seguen os últimos avances no tratamento das enfermidades articulares, intercambian experiencias regularmente con compañeiros e no estranxeiro e realizan actividades científicas.
  • Excelentes instalacións clínicas e de laboratorio. As clínicas modernas dispoñen dos equipos máis modernos, eficaces e seguros instalados para poder diagnosticar, tratar e levar a cabo con éxito as medidas preventivas. O laboratorio de diagnóstico clínico permítelle realizar rapidamente exames de laboratorio.
  • Diagnóstico rápido e eficaz. O excelente equipamento das clínicas permítenos realizar unha ampla gama de métodos diagnósticos: realízanse resonancia magnética, TC, radiografía e outros estudos altamente informativos, que nos permiten facer un diagnóstico e obter datos detallados sobre o estado das articulacións, en particular. , e o corpo en xeral.
  • Un enfoque complexo. Nunha clínica moderna está moi estendida a práctica da consulta entre médicos de diferentes especialidades para conseguir o mellor resultado do tratamento.
  • Terapia eficaz. Un enfoque integrado e integral de tratamento e prevención inclúe un gran número de métodos de vangarda.
  • Enfoque individual. Prescribir a terapia tendo en conta o sexo e a idade do cliente, así como outras características.

Prevención da artrose

Para minimizar a dor e manter as condicións de traballo normais, debes:

  • siga as recomendacións do médico,
  • controlar o peso corporal (cada quilo de peso adicional aumenta o risco de deterioración),
  • eliminar ou minimizar a actividade física pesada,
  • facer regularmente exercicios de fisioterapia,
  • evitar lesións: utilizar elementos especiais de protección (xeondeiras, roupa de protección, etc. ) e aumentar a carga gradualmente,
  • utilizar dispositivos correctores e métodos de tratamento (cintas, orteses) segundo o recomendado,
  • someterse a exames regulares, cursos preventivos e controlar o estado da enfermidade.

O tratamento correcto e o seguimento das recomendacións do especialista en tratamento axudará a deter a progresión da enfermidade e manter a mobilidade. Se tes problemas nas articulacións, vai ao hospital. Os nosos médicos axudarache a desfacerte da dor e os crujidos nas articulacións e seleccionarán unha terapia para restaurar a función motora. O inicio oportuno da terapia fai posible a restauración completa das articulacións e os cursos preventivos de procedementos de tratamento axudarán a levar unha vida normal sen dor nas articulacións.

FAQ

Cal é a diferenza entre artrose e artrite?

Na artrose, a causa da destrución do tecido é a nutrición insuficiente (perturbación dos procesos metabólicos) e, como consecuencia, a compactación compensatoria e a proliferación das superficies óseas articulares. A artrite caracterízase pola inflamación, que é a principal causa de danos nos tecidos.

O proceso inflamatorio crónico convértese gradualmente en trastornos nutricionais e metabólicos, é dicir. a artrite con exacerbacións frecuentes progresa a artrose a través dunha fase intermedia mixta, na que hai signos de ambas as enfermidades.

A artrose é unha enfermidade curable?

Canto máis tarde se detecte a enfermidade, menos posibilidades hai de recuperarse completamente dela. Pero en calquera caso e en calquera fase, pode deter a enfermidade e aliviar a dor e outras sensacións desagradables na medida do posible.

Paga a pena quentar nunha sauna/bañeira se tes artrose?

O quecemento é útil e forma parte do complexo tratamento da artrose. Pero primeiro debes consultar co teu médico. Se hai un proceso inflamatorio local ou xeral no corpo, entón os procedementos de quentamento están contraindicados: aumentarán a inflamación e os vasos sanguíneos dilatados espallarán a inflamación por todo o corpo.

A artrose é unha contraindicación para o servizo militar?

Depende da gravidade da enfermidade. Unha contraindicación pode ser a mobilidade prexudicada e a función articular.

Os nenos poden sufrir artrose?

Si, isto é posible despois de lesións e outras enfermidades articulares.

É posible curar a artrose na casa usando remedios populares?

Hai unha posibilidade, pero sen un exame especializado e recomendacións cualificadas hai unha probabilidade moito maior de empeorar a súa condición.

Que é o máis perigoso da artrose?

A destrución do tecido leva a dor constante, diminución da función motora e discapacidade. É posible determinar de forma independente se tes artrose?

Coñecendo os síntomas, pódese asumir a presenza dunha enfermidade, pero o diagnóstico realízao un médico despois dun exame de diagnóstico instrumental e de laboratorio.